□記者 許沁
  晚報訊 懷孕前不註意補充葉酸,過度泡桑拿接觸熱環境,經常抽煙等,或致新生兒脊髓栓系症,導致兒童患上神經原性膀胱!記者從復旦大學附屬兒科醫院主辦的“神經原性膀胱兒童之家”活動上瞭解到,這類病孩終身有嚴重排尿或尿控制障礙汽車借款,若不及時干預治療,可能誘發腎臟感染或相關疾病,最嚴重的甚至發展為腎功能衰竭。
  在“神經原性膀胱兒童之家”活動上,有相似經歷的家庭、病孩聚集在一起,在彼此交流中互相借鑒經驗,互相鼓勵。“孩子10歲以前褲子沒有乾的時候,渾身尿臭,上學都不願意去。現在他自己每天銀行利率導尿四五次,原來的尿失、尿臭等問題都解決了,學習成績也好了。”一位母親說。另一位家長感嘆:“我原以為孩子沒指望了,現在看看他們,我也有信心了。”
  臨床上,住商不動產有的病孩來就診時發現,腎臟已經開始出現萎縮。如果不及時關註並治療,將來可能引發腎功能衰竭。一旦慢性病造成腎臟積水、尿毒症等,病情將不可輓回。復旦大學附屬兒科醫院泌尿外科主任畢允力分析說,神經原性膀胱患兒主要表現為嚴重的排尿和尿控制障礙,他們中有的病孩不能控制排尿,由於尿液不自主地流出,衣褲長年潮濕發臭;還有不少病孩不能排尿,造成腎積水或尿路感染,嚴重的感染或腎功能衰竭等,甚至可能威脅到生命。
  “脊髓脊膜膨出是兒童神經原性膀胱最常見的病因!”畢允力主任說,對成人來說,神經原性膀胱的主要原因是外傷或糖尿病,但在小兒中,往往由於胎兒期神經管發育異常引起的脊髓脊膜膨出、椎管內脂肪瘤、脊髓栓系症等所導致。據不完全統計,兒童脊髓脊膜膨出發病率大約為千分之一左右,在懷孕前和懷孕期註意及時補充葉酸,發病率約可下降一半。此外,房屋二胎正常母體在妊娠前三個月缺乏葉酸,泡桑拿、睡電熱毯等過度接觸熱環境,以及抽煙等,都可能是導致小兒脊髓栓系症的原因。
  神經原性膀胱是因控制或協調排尿功能的中樞神經系統受損引起,是一類慢性病,需長期導尿,終花店身隨訪,對家長和患兒來說,不僅精神壓力大,還對其社會活動造成嚴重困擾。因此,早期治療和干預對患兒有至關重要的作用。在治療上強調個體化的綜合性治療,其中,清潔間歇導尿是治療這類疾病的基礎,通過實現尿控使患兒能融入到日常生活和學習中,同時預防尿路感染,以保護腎功能。
  此外,兒科醫院腎臟泌尿系統疾病診治中心還建立了“神經原性膀胱兒童之家”QQ群,及時解答患兒在導尿等方面的困惑,方便患兒家長交流護理經驗,幫助患兒重新找到自信,找回笑容。  (原標題:小兒患神經原性膀胱須儘早治療)
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